Интернет-магазин
Под синдромом хронической тазовой боли понимают боль в участке малого таза. Она характеризуется отсутствием постоянной локализации. Причин для появления достаточно много. Хроническая боль – это синдром, продолжающийся дольше 3-х месяцев. В 90% случаев СХТБ (синдром хронической тазовой боли)  появляется из-за болезней предстательной железы у мужчин. Сложность патологии в том, что лечение зависит от первопричины, определить которую бывает достаточно сложно.

причины хронической тазовой боли

Причины

Боль в малом тазу появляется вследствие раздражения нервных окончаний, соприкасающихся в кишечнике или мочеполовой системе. Патологии носят различный генез. Среди всех патологических процессов чаще всего диагностируется:

— тазовый простатит небактериальной этиологии;

— слабо развивающийся простатит с бактериальной этиологией;

— интерстициального типа цистит;

— тендиты связок крестца и таза;

— нарушенное кровообращение в органах малого таза;

— воспаления и онкологии кишечника;

— фибромиалгия;

— старые травматизации копчика.

Основой патогенеза развития боли является несколько причин. Так, изменяется порог нервной чувствительности за счет присутствия пероксидазного стресса. Кроме того, это является органической патологий, возникающей вместе с воспалением разной этиологии. Возможно появление и психогенной травмы, которая обуславливается проблемами с эрекцией и возможным насилием.

В случае наличия хронического течения простатита дискомфортное ощущение характеризуется воздействием на нервные окончания, идущие от сплетения таза. Воспалительный процесс приводит к выводу биологически активного вещества, которыми вызывается раздражение нервной ткани и вызывается болевой синдром разной локализации по ходу сплетений.

Классификация

По механизму появления СХТБ разделяется на следующие виды:

Нейрогенная

Обуславливается прямой травмой нервных окончаний.

Ноцицептивная

Появляется при постоянном контактировании с больным органом или тканью.

Психогенная

Диагностируется в случае патологий коры головного мозга или центра восприятия.


Синдром может иметь некоторые особенности. Мужчины часто жалуются на разные виды боли. К примеру, бывает резкая и режущая боль, постоянно ноющая или тянущая. Иногда боль появляется периодически, сменяясь волнами с разной интенсивностью.

Если говорить об интенсивности, то есть 3 стадии:

1. Умеренный с отсутствием развития.

2. Постоянный с отображением на психологическом состоянии и работоспособности.

3. Отсутствие нормальной работы органов малого таза на фоне болевого синдрома.


симптомы хронической тазовой боли

Симптомы

Проявление болевого синдрома зависит от причин, по которым она появилась. Условно, их разделяют на несколько категорий:

— развитие ощущения боли.

— нарушение функций органов.

— изменение психического здоровья.

Появление симптоматики при СХТБ охватывает эрекцию, эякуляцию, мочеиспускание и другие физиологические потребности. Боль часто может мигрировать в участке малого таза, переходя в мускулатуру и кости. Отсутствие четкой локализации делает боль разлитой.

Присутствует и дисбаланс работы органов. Постоянная боль приводит к тому, что нервные окончания истощаются. Если нарушается иннервация, то изменяется трофика органов, снижая его по возможности. Преимущественно, при СХТБ у мужчин страдает простата, а у женщин яичники и матка.

Нарушается и психическое состояние. Дискомфорт серьезно снижает качество жизни. Пациенты становятся раздражительными, страдают от бессонницы и апатии. Иногда возникает депрессия.

У женщин проявления немного отличаются. Боль также перемещается по тазу, и отсутствуют четкие границы. Болит влагалище, матка, яичники, нарушается менструальный цикл. Женщины становятся ипохондриками, а на фоне СХТБ появляется фобия. Женщины думают об онкологии, закрываясь в себе.

Диагностика

Шкала NIH-CPPS позволяет сузить круг возможных патологий, вызвавших СХТБ. В нее входит 9 вопросов, где ответы предоставляют возможность предположить имеющуюся болезнь. Диагностирование заключается в том, чтобы поочередно исключать патологии, вызвавшие данное состояние. Так, используется:

— УЗИ органов таза;

— уродинамическое обследование;

— посев простатного секрета на бактерии;

— пальпация простаты и прямой кишки;

— общий анализ крови и мочи;

— 4-хстаканный тест мочи;

— выявление уровня ПСА;

— МРТ, КТ и рентгенография органов таза и нижнего позвоночного отдела.

лечение хронической тазовой боли

Лечение

Терапия СХТБ разделяется на три этапа:

— этиологическая при известной причине заболевания;

— патогенетическая при влиянии на сам процесс развития дискомфорта;

— симптоматическая подразумевает борьбу с самими проявлениями.

При появлении СХТБ  в случае инфицирования простатита лечение требует применение антибиотиков. Часто назначаются противовирусные и противогрибковые препараты. Чтобы улучшить результативность могут быть назначены иммуномодуляторы.
При восстановительном лечении в комплексной терапии назначают Аппликатор грязевой лечебно-профилактический «Тамбуэль® прост форте», «Тамбуэль® прост плюс».

При нейрогенной этиологии боли, лечение подразумевает применение нейропротекторов, витаминов группы В и Д. Комплексно назначают бигуаниды. Редко и в самых запущенных случаях возможно проведение операции.

Если присутствует миалгия, то рекомендовано применение тестостерона. В случае длительного лечения используют антиоксиданты и миорелаксанты. Если необходимо, то возможно прохождение курса психотерапии.

Если присутствуют новообразования, то их удаляют хирургическим способом. При отсутствии результатов консервативной терапии выполняется блокада нервов, провоцирующих боль. К дополнительной методике лечения можно отнести физкультуру, рефлексотерапию и иглоукалывание.

Профилактика

Патогенез развития СХТБ обуславливается патологиями сосудов и метаболическими болезнями. Чтобы снизить риск их появления стоит не набирать лишних килограммов и проводить тренировки для сердечно-сосудистой системы. В период холодов стоит принимать витаминные курсы или обеспечить их поступление напитками и едой.

Немаловажно и налаживание сексуальной жизни. Чтобы снизить риск инфицирования стоит внимательно следить за гигиеной половых контактов. Не забывайте о тренировках мускулатуры промежности. Периодические требуется прохождение курсов профилактики болезней посредством употребления настоев и чаев на травах, имеющих мочегонное и иммуномодулирующее воздействие. Не забывайте посещать уролога и проктолога, чтобы предупредить риск появления заболевания.
Все статьи