Ëàïàðîñêîïèÿ. Êàêèå îñëîæíåíèÿ ìîãóò âîçíèêíóòü?

Ëàïàðîñêîïèÿ – ýòî ìàëîòðàâìàòè÷íîå îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî. Âî âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ ëàïàðîñêîïèè íå äåëàåòñÿ áîëüøèõ íàäðåçîâ, áëàãîäàðÿ ÷åìó çàìåòíî ñîêðàùàåòñÿ âðåìÿ ðåãåíåðàöèè îðãàíîâ è òêàíåé. Îäíàêî ïðè ëàïàðîñêîïèè â áðþøíóþ ïîëîñòü íàãíåòàþò ãàç, ÷òîáû ñòàëî âîçìîæíûì ïîëó÷èòü áîëüøîé îáçîð äëÿ ïðîâåäåíèÿ ìàíèïóëÿöèé. Ýòî îáñòîÿòåëüñòâî îêàçûâàåò íà îðãàíèçì âëèÿíèå è äàííîå îáñòîÿòåëüñòâî âàæíî ó÷èòûâàòü â ïåðèîä ðåàáèëèòàöèè.

Åñëè ïðîâåäåíà îáû÷íàÿ, íå îñëîæíåííàÿ ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ, òî îïåðèðóåìîãî ïåðåâîäÿò â ïàëàòó èíòåíñèâíîé òåðàïèè. Íà ïðîòÿæåíèè 2 ÷àñîâ çà íèì îñóùåñòâëÿåòñÿ íàáëþäåíèå, ÷òîáû îáåñïå÷èòü íîðìàëüíûé âûõîä èç àíåñòåçèè. Åñëè ïàöèåíò ñòðàäàåò êàêèìè-òî çàáîëåâàíèÿìè, íàõîæäåíèå â ýòîì îòäåëåíèè ìîæåò ñîñòàâèòü áîëåå 2 ÷àñîâ. Ïîñëå ýòîãî åãî ïåðåâîäÿò â ïàëàòó, ãäå ïðîõîäèò ðåàáèëèòàöèîííûé ïåðèîä.

 ïåðâûå 6 ÷àñîâ ïîñëå ëàïàðîñêîïèè ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ è ñëåäóþùèå ñèìïòîìû:

1. óìåðåííûå òÿíóùèå áîëè âíèçó æèâîòà;
2. òîøíîòà, ðâîòà;
3. ãîëîâîêðóæåíèå;
4. ÷àñòûå ïîçûâû ê ìî÷åèñïóñêàíèþ.

Âñå ýòî â ïðåäåëàõ íîðìû è ïðîõîäèò ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ. Ïðè ñèëüíûõ áîëÿõ äàåòñÿ îáåçáîëèâàþùåå.  ýòîò ïåðèîä ïàöèåíòó çàïðåùàåòñÿ âñòàâàòü ñ ïîñòåëè. Äî ñëåäóþùåãî óòðà ïàöèåíò äîëæåí ïèòü òîëüêî âîäó, ïîðöèè äîëæíû áûòü ìàëåíüêèå, 1-2- ãëîòêà ÷åðåç êàæäûå 15-20 ìèíóò. Îáùèé îáúåì íå äîëæåí ïðåâûøàòü 500 ìë.

Ïîñëå ëàïàðîñêîïèè ìîæíî âñòàâàòü ÷åðåç 4-6 ÷àñà. Âñòàâàòü íåîáõîäèìî ïîñòåïåííî, ñíà÷àëà íàäî ñåñòü è óáåäèòüñÿ, ÷òî íåò ãîëîâîêðóæåíèÿ è ñëàáîñòè. Çàòåì ìîæíî âñòàòü è ñäåëàòü íåñêîëüêî øàãîâ îêîëî ïîñòåëè. Æåëàòåëüíî, ÷òîáû â ïåðâûé ðàç ïðèñóòñòâîâàë äîêòîð èëè ìëàäøèé ïåðñîíàë, òàê êàê íå èñêëþ÷àåòñÿ îáìîðîê.

×åðåç äåíü ïîñëå ëàïàðîñêîïèè ðàçðåøàåòñÿ õîäèòü ïî ñòàöèîíàðó è óïîòðåáëÿòü æèäêóþ ïèùó: ëåãêèé ñóï, êèñëîìîëî÷íóþ ïðîäóêöèþ è ò.ä. Îáúåì æèäêîñòè ìîæíî óâåëè÷èòü äî îáû÷íîãî óðîâíÿ.

Çàïðåùàåòñÿ óïîòðåáëÿòü â òå÷åíèå ïåðâûõ 7 ñóòîê ïîñëå ëàïàðîñêîïèè ñïèðòíûå íàïèòêè, êîôå, øîêîëàä, ãàçèðîâàííûå íàïèòêè, ïèùó, ñ áîëüøèì ñîäåðæàíèåì æèðà.

Ïðè íåîáõîäèìîñòè âî âðåìÿ îïåðàöèè ñïåöèàëèñòû ìîãóò ïîñòàâèòü äðåíàæíóþ òðóáêó, ïîçâîëÿþùåé îòâåñòè ñóêðîâèöó. Åñëè ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä ïðîõîäèò íîðìàëüíî, òî äðåíàæíóþ òðóáêó óäàëÿþò íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå îïåðàöèè. Ýòà ïðîöåäóðà íå áîëåçíåííàÿ, åå ïðîâîäÿò âî âðåìÿ ïåðåâÿçêè.

Ñëåäóåò ñïàòü íà ñïèíå, íà áîêó ìîæíî ñïàòü òîëüêî òîãäà, êîãäà ñàìî÷óâñòâèå áóäåò õîðîøèì, øâû íå áóäóò áîëåòü è áóäåò óäàëåíà äðåíàæíàÿ òðóáêà.  ïîñëåîïåðàöèîííûé ïåðèîä íå èñêëþ÷åíû òàêæå áîëè â ãîðëå. Ýòî ïîñëåäñòâèÿ ââåäåíèÿ íàðêîçíîé òðóáêè.

Ïðè òùàòåëüíîì ñîáëþäåíèè âðà÷åáíûõ ðåêîìåíäàöèé ÷åðåç ìåñÿö îðãàíèçì ïàöèåíòà áóäåò ïîëíîñòüþ âîññòàíîâëåí. Âî-ïåðâûõ äëÿ áûñòðîãî âîññòàíîâëåíèÿ íóæíî ñîáëþäàòü ðåæèì ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè. Íå íîñèòü òÿæåñòè, èñêëþ÷èòü ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ. Âî - âòîðûõ ïðèäåðæèâàòüñÿ äèåòû. Íå óïîòðåáëÿòü òÿæåëóþ ïèùó, îòêàçàòüñÿ îò àëêîãîëÿ, êîíäèòåðñêèõ èçäåëèé è áîáîâûõ.

Êàê óõàæèâàòü çà ïîñëåîïåðàöèîííûìè ðàíàìè

Íà ðàíû, êîòîðûå íàõîäÿòñÿ â îáëàñòè ââåäåíèÿ èíñòðóìåíòîâ, âðà÷è íàêëàäûâàþò ñïåöèàëüíûå íàêëåéêè. ×åðåç 48 ÷àñîâ ïîñëå ëàïàðîñêîïèè ìîæíî ïðèíÿòü äóø, ïðè íàëè÷èè íàêëååê. Âàæíî ñòàðàòüñÿ ñîõðàíÿòü øâû ñóõèìè. Çàïðåùàåòñÿ ïðèíèìàòü âàííó è êóïàòüñÿ â áàññåéíàõ ïîêà øâû íå çàæèòû. Ïîñëå ëàïàðîñêîïèè øâû óäàëÿþò íà 7-10 ñóòêè. Ýòó ïðîöåäóðó ïðîâîäèò äîêòîð.

Êàêèå îñëîæíåíèÿ ìîãóò âîçíèêíóòü ïîñëå ëàïàðîñêîïèè?

Ïðè ëþáîé îïåðàöèè åñòü ðèñê îñëîæíåíèé.

• Ïîäêîæíûå êðîâîèçëèÿíèÿ. Êàê ïðàâèëî, îíè ïðîõîäÿò ñàìè ÷åðåç íåäåëþ. Äëÿ íèõ íå òðåáóåòñÿ îïðåäåëåííîãî ëå÷åíèÿ.
• Áîëåçíåííûå óïëîòíåíèÿ âáëèçè ðàí, ïîêðàñíåíèÿ êîæè â ýòîé îáëàñòè. Ïðè ïîÿâëåíèè òàêèõ ïðèçíàêîâ âàæíî íåçàìåäëèòåëüíî îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó.
• Ó 5-7% îïåðèðóåìûõ ïîÿâëÿþòñÿ ãèïåðòðîôè÷åñêèå èëè êåëîèäíûå ðóáöû. Ýòî îñëîæíåíèå âûçâàíî èíäèâèäóàëüíûìè îñîáåííîñòÿìè ðåàêöèè òêàíè îïåðèðóåìîãî. Åñëè ïàöèåíò íå óäîâëåòâîðåí êîñìåòè÷åñêèì ðåçóëüòàòîì áóäåò íàçíà÷åíî ñïåöèàëüíîå ëå÷åíèå.
• Ó 0.1-0.3% îïåðèðóåìûõ ìîãóò ïîÿâèòüñÿ ãðûæè â ìåñòàõ òðîàêàðíûõ ðàí. Ýòî îñëîæíåíèå, êàê ïðàâèëî, âûçâàíî îñîáåííîñòÿìè ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè îïåðèðóåìîãî.  äàëüíåéøåì âîçìîæíî ïîòðåáóåòñÿ õèðóðãè÷åñêàÿ êîððåêöèÿ.